夏季是各类蚊虫孳生的季节,蚊虫可以传播多种疾病,常见的有流行性乙型脑炎(简称乙脑)、登革热、疟疾、丝虫病等。
蚊虫通过叮咬有病的动物或人体后,会将病原体传染给健康人,不同种类的蚊子可传播不同的疾病。目前已到了乙脑等虫媒传染病的发病季节,应引起足够的重视。




流行性乙型脑炎?
流行性乙型脑炎(简称乙型脑炎)是由乙型脑炎病毒引起的一种中枢神经系统的急性传染病,常流行于夏秋季,80%-90%的病例集中在7、8、9三个月,这主要与蚊繁殖、气温和雨量等因素有关。人对乙脑病毒普遍易感。病例主要集中在10岁以下儿童,以2-6岁组发病率最高,大多数成人因隐性感染而获得免疫力,婴儿可从母体获得抗体而具有保护作用。近年来由于儿童和青少年广泛接种疫苗,成人和老年人发病率则相对增加。
乙脑的传染源是什么?
乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,多种家畜、家禽(如猪、牛、羊、马、驴、鸡、鸭、狗等)都可以成为乙脑的传染源,其中猪是最主要的传染源。猪是我国数量较多的家畜,由于猪对乙脑病毒的自然感染率高,病毒血症期维持时间长,血中的乙脑病毒滴度高,且每年因屠宰而种群更新快,构成猪→蚊→猪的自然传播环节。
乙脑病毒的传播需要借助蚊虫作为传播媒介,三带喙库蚊是主要传播媒介。蚊虫叮咬是乙脑病毒传播的主要途径。乙脑病毒可以通过被感染的蚊虫传染给人,构成猪→蚊虫→猪或人的传播链。另外蚊虫还可携带乙脑病毒越冬,可经卵传代,所以蚊虫还是乙脑病毒的长期储存宿主,被感染的候鸟、蝙蝠等也可传播乙脑。乙脑病毒不会在人与人之间传播。



临床主要表现为高热、头痛、恶心、呕吐、惊厥、意识障碍、强直性痉挛和脑膜刺激征等症状与体征,重型患者病后可遗留语言障碍、精神异常、智力减退、瘫痪等后遗症或出现死亡。乙脑的病死率和致残率较高,是威胁人群健康的主要传染病之一。


人群对乙脑病毒普遍易感,但感染后出现典型乙脑症状的仅占少数,多数人呈现隐性感染。
乙脑病毒经蚊虫叮咬进入人体,人体是否发病,不但与病毒的毒力和数量有关,而且取决于机体的免疫功能,绝大多数人在受染后呈隐性感染。只有少数人当机体免疫功能不足,或入侵病毒数量多、毒力强时,病毒可继续增殖,经血行散布全身,同时有可能突破血脑屏障,侵入中枢神经,引起脑实质的广泛病变。
儿童因为非特异性免疫功能不健全尤其是血脑屏障发育不完善,往往更易发生显性感染,通常以14岁以下的儿童发病最多,但近些年成人乙脑发病的比例在逐年上升,应引起高度的关注。乙脑病人病后可获得强且持久的免疫力,罕见有再次发病者。
小编温馨提示哦
在这里,须提醒注意的是:在乙脑发病的早期,比如一旦被蚊虫叮咬出现发热头痛、喷射性呕吐、嗜睡等症状时要尽早到医疗机构就诊,做到早发现、早诊断、早治疗,这样可减少后遗症的发生。

乙脑的预防采取以灭蚊、防蚊及预防接种为主的综合措施。

控制传染源 及时隔离患者至体温正常。但主要的传染源是家畜,尤其是幼猪,所以要做好饲养场环境卫生,人畜居住地分开;流行季节前对幼猪进行乙脑疫苗的预防接种,减少猪群的病毒血症,控制人群中乙脑流行。




保护易感人群:预防接种是保护易感人群的有效措施。目前江苏省接种的乙脑疫苗有灭活疫苗和减毒活疫苗。按照国家扩大免疫规划实施方案的要求:乙脑减毒活疫苗(2剂次)接种:8月龄和2周岁龄各接种1剂次,属于免疫规划疫苗,儿童免费接种;乙脑灭活疫苗(4剂次)接种:8月龄接种2剂次,第1、2剂次间隔7-10天,2周岁和6周岁各接种1剂次,属于非免疫规划疫苗,自愿自费接种。乙脑灭活疫苗作为免疫规划疫苗(乙脑减毒疫苗)的补充,推荐有免疫缺陷、免疫功能低下或者正在接受免疫抑制剂治疗以及其它有接种乙脑减毒活疫苗禁忌的儿童接种。